Fertilidad

Inseminación artificial

Técnica que consiste en introducir en la cavidad uterina semen procesado en el laboratorio para mejorar su calidad. Este semen puede ser de la pareja o de donante.

Consta de 3 fases:

  • En primer lugar, se realiza una estimulación ovárica, para posteriormente provocar la ovulación. Esta primera fase dura entre 7 y 10 días.
  • Preparación de la muestra de esperma.
  • Inseminación. Introducción del semen procesado en la cavidad uterina mediante una cánula, unas 36 horas después de que el óvulo madure.

Este procedimiento no precisa anestesia, al ser indolora. Únicamente requiere un reposo de 10-15 minutos tras su realización, y seguidamente la mujer puede continuar con su actividad habitual.

Es la técnica de reproducción asistida más sencilla y más utilizada para madres sin pareja.

Fecundación in Vitro

La técnica de Fecundación in Vitro convencional o FIV, consiste en la unión del óvulo y espermatozoide espontáneamente en el laboratorio. Cuando progresa esta unión se produce la fecundación.

Inicialmente, se realiza una estimulación ovárica, proceso controlado con analíticas de sangre y/o ecografías vaginales. Posteriormente, los óvulos se extraen mediante punción de los ovarios, aspirando los folículos por vía vaginal. Es un procedimiento ambulatorio, que precisa anestesia. Los óvulos obtenidos se preparan en el laboratorio. 

Una vez obtenidos de los óvulos, se precisa disponer de semen de la pareja o de donante, seleccionando los espermatozoides más adecuados para la fecundación. Al realiza la FIV, los óvulos y espermatozoides se cultivan conjuntamente en laboratorio para su unión espontánea.  Al día siguiente, se determina el número de óvulos fecundados y, en los 2 a 6 días siguientes, se valorará el número y calidad de los embriones, para finalmente proceder a su transferencia.

La transferencia consiste en la introducción de los embriones en la cavidad uterina.  No precisa ingreso y es indoloro, por lo que no precisa anestesia. El número máximo  legal de embriones transferidos es de 3. El resto de embriones viables, si los hubiera, puede ser congelados para su utilización posterior.

Transferencia embriones criopreservados

Este procedimiento se realiza cuando tras un tratamiento de Fecundación In Vitro (FIV) el excedente de embriones de buena calidad puede ser sometido a un proceso de vitrificación (congelación ultrarápida), con unas tasas de supervivencia del 95%. 

Técnica sencilla que consiste en un tratamiento hormonal para la preparación del endometrio (donde anidarán los embriones), desvitrificar los embriones para, finalmente, proceder a su trasferencia (un máximo legal de 3).

Método R.O.P.A.

Madres Lesbianas: Vive la maternidad con tu pareja como siempre habías soñado.

La recepción de óvulos de la pareja, consiste en fecundar los óvulos de una de ellas (donante) con semen de un donante anónimo, y el embrión obtenido se implanta en el útero de su cónyuge (receptora), haciendo por tanto que ambas participen activamente en la creación y nacimiento del bebé.

Preservación de la fertilidad

Tu puedes  decidir cuando ser madre, pero sólo si conservas tus óvulos contarás con el máximo de probabilidades para conseguir el embarazo cuando tu lo desees.

Vitrificación de ovocitos. Técnica desarrollada para la preservación a muy baja temperatura de los ovocitos, que permite a la mujer retrasar su maternidad con garantías.  Ofrece grandes beneficios:

  • Retrasar maternidad por razones personales o laborales.
  • Ser madre tras un tratamiento oncológico.
  • Alternativa en casos que por convicciones éticas o morales, la pareja no desea congelar embriones tras FIV.
  • Acumular ovocitos de varios ciclos de estimulación ovárica para obtener un mayor número de embriones y poder elegir los que tienen más probabilidades de implantar en el útero.
  • Disminuir la gravedad del síndrome de hiperestimulación ovárica.

En la actualidad existen diferentes opciones y tratamientos para la preservación de la fertilidad de paciente con cáncer:

  • Criopreservación de embriones
  • Criopreservación de tejido ovárico. Técnica que se realiza mediante cirugía laparoscópica.
  • Trasposición de ovarios
  • Protección médica de las gónadas

Existen también técnicas para preservar la fertilidad en un hombre:

Criopreservación de semen

  • Semen de donantes
  • Semen de varones con bajo número de espermatozoides
  • Sémenes “valiosos”, procedentes de pacientes que precisen quimioterapia, tratamientos teratógenos, vasectomía u obtenidos mediante biopsia de testículo.
  • Semen de pacientes que viajan con frecuencia y no puedan asegurar su presencia en el momento de reproducción asistida.

Criopreservación de tejido testicular. Se extrae una muestra de tejido testicular mediante una biopsia. Se realiza cuando no hay espermatozoides en el semen o cuando resulta imposible eyacular, con la finalidad de obtener espermatozoides para una FIV y diagnosticar la causa del problema.

Donación de óvulos

Ser donante de óvulos permite hacer realizad el sueño de ser madre a una mujer con problemas de fertilidad  gracias a tu acción altruista.

Los problemas de fertilidad son una realidad de cada vez más frecuente debido al ritmo de vida actual, que retrasa cada vez más la edad de procreación.

Los requisitos para ser donante son:

  • Edad comprendida entre los 18 y 35 años
  • Función ovulatoria normal
  • Aparato reproductor dentro de la normalidad
  • Se considera positivo haber sido madre previamente
  • No padecer malformaciones, enfermedades genéticas o congénitas ni hereditarias
  • Estudio negativo para enfermedades de transmisión sexual
  • La donante no puede ser adoptada (debe conocerse historial médico de familiares cercanos)
  • No debe haber dado a luz a más de 6 hijos
  • Estar física y mentalmente sana

La técnica consiste en realizar una estimulación controlada de la ovulación, con seguimiento ecográfico y analítico, para finalmente proceder a la extracción de los óvulos vía vaginal con un sistema de punción-aspiración. Se realiza bajo sedación y tiene una duración aproximada de 15-20 minutos.

Recepción de ovocitos

Tratamiento indicado para mujeres que no tienen óvulos capaces de dar lugar a un embrión evolutivo y sano. La técnica consiste en un tratamiento de Fecundación In Vitro convencional pero con óvulos de una donante, que se fecundan con el semen de la pareja o de un donante si procede. Posteriormente se transfieren los embriones al útero de la receptora.

Diagnóstico genético

El Diagnóstico Genético Preimplantacional es una técnica que tiene como objetivo evitar la transmisión de alteraciones hereditarias. Se utiliza como complemento de la FIV/ICSI.

Fertile Chip

Existen pacientes que, pese a tener un seminograma normal, sus espermatozoides presentan alteraciones debidas a una elevada fragmentación del material genético, que no tienen relación con el recuento, motilidad o morfología y precisan estudios específicos. 

Fertile Chip es un dispositivo que ofrece la posibilidad de mejorar la selección espermática y permite la preparación de la muestra seminal a emplear en la técnica de reproducción asistida.